Tensiones entre el gobierno y los suplementos

Con la Covid-19 crisisel gobierno ha puesto en marcha muchas medidas para frenar la propagación del virus, como el reembolso del 100% de las teleconsultas. Pero si el déficit de la Seguridad Social es menos importante de lo esperado, el gobierno no está realmente satisfecho. De hecho, las compañías de seguros médicos complementarios no respetaron sus compromisos en términos de moderación de tarifas y, por tanto, podría enfrentarse a un nuevo impuesto.

El déficit presupuestario de la Seguridad Social es menor de lo previsto

En 2020, el Déficit de la Seguridad Social habrá sido más moderado de lo esperado. Por tanto, es de 38.900 millones de euros, mientras que la Ley de Financiación de la Seguridad Social (LFSS) para 2021 había previsto un déficit de 49.000 millones de euros. Estos resultados se explican por la mejora de la economía del país durante el cuarto trimestre de 2020.

Por parte de la rama sanitaria, se han producido muchos gastos tras la introducción de la teleconsulta reembolsada al 100%, la cobertura de máscaras, pruebas así como los paros laborales. Para compensar, el Gobierno había pedido a las organizaciones sanitarias complementarias que participaran en el esfuerzo a través de lo que algunos llamaron el «impuesto Covid», que ascendía a mil millones de euros para el año 2020 y a quinientos millones (revisables) para 2021. Además, se les exigió que mantuvieran los precios bajos.

Las aseguradoras no respetaron sus compromisos de moderación tarifaria

Sólo que las aseguradoras y mutualistas no habrían respetado estos requisitos en cuanto a moderación de tarifas. «Las compañías de seguros médicos complementarios tuvieron menos gastos pero no bajaron sus cotizaciones en 2020. Por eso les impusimos una tasa de 1.000 millones de euros el año pasado. Se comprometieron a que sus contribuciones no aumentaran para 2021. Al parecer, este compromiso no se ha cumplido, se habla de aumentos del 3% o más», dijo Olivier Véran, Ministro de Sanidad.

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Por parte de la asociación de consumidores UFC-Que Choisir, el aumento estimado para 2021 es del 4%. Si quiere ahorrar dinero, SaezDomenech le invita a hacer un comparación de seguros de salud. De hecho, si su contrato ya no le conviene y considera que está pagando demasiado, puede cancelarlo en cualquier momento después de un año de suscripción. Desde el 1 de diciembre de 2020, el anulación infra-anual del seguro de enfermedad complementario La nueva ley le permite cambiar de compañía de seguros de salud más fácilmente. De hecho, según una encuesta de SaezDomenech, el 47% de los asegurados quiere cambiar de compañía para pagar menos por su póliza y el 52% de ellos tiene intención de utilizar un comparador de seguros online.

¿Hacia un aumento del «impuesto Covid»?

Ante las reticencias de las compañías de seguros complementarios de salud, Olivier Véran y Olivier Dussopt, Ministro Delegado de Cuentas Públicas, tienen la intención de hablar con las federaciones afectadas (CTip, FFA y FNMF). Olivier Dussopt también ha recordado que el importe de 500 millones de euros de tasas sobre el seguro médico complementario no es definitivo. Por lo tanto, podría disminuir… o más bien aumentar en función de la decisión del gobierno, al que no le gusta la posición de las aseguradoras.

Además, la ministra de Sanidad se mostró sarcástica con las aseguradoras y las mutuas respecto a la teleconsultas médicas. Según él, la cobertura total de las teleconsultas funcionaba porque era confiado a Medicare porque si hubiéramos tenido que pasar por un reembolso complementario, ¡no habríamos tenido 10 millones de teleconsultas! Habría sido demasiado complicado», explicó.

Ante las críticas del Gobierno, las aseguradoras y las mutualistas reaccionan

Estas acusaciones no han dejado de sorprender a las aseguradoras, a los mutualistas y a las distintas federaciones del sector. Por su parte, el FFA se sorprende por el aumento del 3% de las cotizaciones y recuerda «que el envejecimiento del asegurado de un año a otro provoca un deterioro natural del riesgo sanitario», como explica su director general, Franck Le Vallois. También añadió que no había Nunca ha habido un compromiso por parte del sector de moderar las tasas y que las compañías de seguros de salud complementarios no han ahorrado nada en 2020, como afirma el Gobierno. «Sin embargo, cuando observamos la evolución de la siniestralidad sanitaria entre 2019 y 2020, incluyendo la tasa COVID, vemos un incremento del 1,7%», analiza.

Para CTip y FNMFel asombro también está en orden. «Nos sorprenden los comentarios de los ministros Dussopt y Véran. El 2020 había sido un año de intensos intercambios con el gobierno para enfrentar la crisis, pensamos que continuarían en el 2021… Estas observaciones, publicadas en la prensa, sin consulta previa, son asombrosas», afirma Marie-Laure Dreyfuss, delegada general del CTip, que también lamenta que la distinción entre seguro de salud complementario colectivo e individual. En cuanto al FNMF, dice que está dispuesto a discutir el asunto con los ministros, argumentando de todos modos que el La nueva ley no se aplicará a los dos primeros años del nuevo milenio. «sigue el ritmo del gasto sanitario».

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