Óptica: el reembolso a examen

La óptica es un artículo sanitario especialmente caro en Francia, en comparación con los países europeos vecinos. Por ello, el Ministerio de Asuntos Sociales y Sanidad ha creado el «observatorio de precios y reembolsos de la óptica médica».

El reembolso de la atención óptica es deficiente

La óptica es un gasto sanitario importante en Francia. Comprar unas gafas cuesta una media de 470 euros, el doble que nuestros vecinos europeos. Al mismo tiempo, el reembolso sigue siendo muy bajo, en comparación con la tasa óptica. Según un estudio de 2013, la asociación de consumidores UFC Que Choisir denunció el precio de las gafas en Francia en comparación con nuestros vecinos europeos, así como el bajo nivel de reembolso de la Assurance Maladie.


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Un observatorio para el reembolso óptico

Ante el hecho de que las gafas son el segundo artículo más caro del mundo, ele El objetivo de este observatorio es reducir el coste de la atención óptica analizando el precio de venta, la calidad de los equipos ópticos y el nivel de cobertura del seguro médico.

El observatorio reúne a representantes del Estado, de las cajas de seguros de enfermedad, de las organizaciones sanitarias complementarias, de los fabricantes y distribuidores de productos médicos ópticos y de los asegurados.

Nueva normativa sobre el seguro de enfermedad

Según una encuesta más reciente de la asociación de consumidores, la nueva normativa relativa al reembolso de la cuota del seguro médico complementario no se respetaría. Al parecer, la asociación envió compradores misteriosos al 10% de las ópticas de Francia, y los resultados fueron sorprendentes: el 17,9% de ellas se ofreció a falsificar la factura (aumentando el precio de las lentes y disminuyendo el de las monturas) para que el cliente recibiera un mejor reembolso por parte de su seguro médico.

Las compañías de seguros médicos complementarios ya no tienen libertad para fijar las tarifas de reembolso de las gafas. Los umbrales se fijan en 50 euros y 470 euros para las lentes simples, 200 euros y 750 euros para las complejas, y las monturas se reembolsan por un máximo de 150 euros.


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