Livi, especialista en teleconsulta, responde a Assurland

En tiempos de encierro, teleconsulta reembolsado desde septiembre de 2018 por el Seguro de Enfermedad se ha invitado a sí mismo en los hogares de los franceses. Pero, ¿y hoy? En una entrevista, Maxime Cauterman, director médico de Livi, responde a las preguntas de saezdomenech.com.

¿Puedes presentarnos a Livi?

Lanzado en Francia el 15 de septiembre de 2018, Livi es un centro de salud digital accesible a los pacientes a través de la teleconsulta. Livi permite a los pacientes acceder a un médico de cabecera en pocos minutos, estén donde estén en el país. Abierto los 7 días de la semana, desde las 7 de la mañana hasta la medianoche, Livi es accesible a través de una aplicación gratuita disponible en smartphones y tabletas (iOs y Android).

Livi también cuenta con un centro de salud física con sede en Créteil, en el Val de Marne (94), que a principios de 2020 empleará a un centenar de médicos de cabecera. Ofrece apoyar y fortalecer a las organizaciones locales (MSP, centros de salud, CPTS, etc.) en sus proyectos de teleconsulta o para la gestión de la atención no programada o permanente; y también una solución tecnológica que permite a los médicos teleconsultar con sus pacientes.

Livi articula su modelo en torno a una prioridad: calidad de la atención que se proporciona a los pacientes. Un departamento médico contrata y acompaña a los médicos de Livi, y garantiza un seguimiento a medida de las prácticas y los intercambios.


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¿Cómo funciona una teleconsulta en Livi?

Se lleva a cabo a través de la aplicación disponible en el smartphone o la tableta, para una mayor facilidad en el intercambio con el médico. El paciente se registra en la aplicación con unos pocos clics, responde a unas sencillas preguntas sobre el motivo de la teleconsulta y se conecta en pocos minutos con un médico disponible, independientemente del lugar desde el que consulte. Al final de la teleconsulta, el paciente puede tener acceso al informe de la consulta, que también puede ser transmitido por Livi al médico que lo atiende, para garantizar la calidad y la continuidad de la atención.

¿Cuál fue el número de teleconsultas antes del cierre?

Desde nuestro lanzamiento, estamos compatabilizando más de 2.000.000 en Europa. Desde el 1 de enero de 2020, las teleconsultas han aumentado en : El 24% entre enero y febrero, el 22% entre febrero y marzo y el 49% entre marzo y abril.

Esta cifra debe haber aumentado durante el periodo de contención?

Este número, obviamente, aumentó durante la contencióncon consultas relacionadas con los síntomas de COVID. En cuanto al volumen, los síntomas de COVID o similares representan el 50% del crecimiento entre enero y febrero, el 23% entre febrero y marzo y el 87% entre marzo y abril.

En Francia, el número de teleconsultas se multiplicó por 8 durante la contención.

Hace casi dos meses que los franceses se desconfiguraron, ¿utilizan la teleconsulta con la misma frecuencia?

Es evidente que el número de teleconsultas se ha estabilizado desde la descontaminaciónpero observamos que este periodo sin precedentes ha permitido una transformación duradera de las prácticas francesas. Observamos que ha pasado a formar parte de los reflejos de los pacientes, y esto es una buena noticia en general para mejorar el acceso a la atención en todo el país.

¿Quiénes son sus usuarios?

Nuestros pacientes son franceses como los demás, repartidos por todo el país, pero es interesante observar que el 63% de nuestros pacientes viven en un desierto médico y que el 23% de ellos no tienen médico.

Nuestro modelo de proveedor de asistencia llena los vacíos y permite que los pacientes que están lejos de la asistencia puedan acceder a ella más fácilmente, complementando la oferta asistencial en su territorio.

En su opinión, ¿debería el gobierno ampliar el reembolso de la telemedicina?

Esta es una de las observaciones que comparte el LET (Les Entreprises de Télémédecine). Por supuesto, compartimos la idea de que la teleconsulta debe estar perfectamente supervisada y regulada, y puesta bajo el signo de la calidad médica.

Sin embargo, y si es necesario, como ha demostrado el período reciente, trae un verdadero servicio a los pacientes que necesitan consultar rápidamente a un médico, esté donde esté. La teleconsulta es una de las respuestas ya operativas en la lucha contra desertificación médicaHay que aprovecharlo.

Por cierto, ¿puede recordarnos las normas?

La cláusula 6 estipula que, para poder reembolsar al paciente, la teleconsulta debe realizarse entre un médico de cabecera y su paciente, o con otro médico a petición del médico de cabecera, y que estos médicos deben ser conocidos por el médico teleconsultor, es decir, haber tenido al menos una consulta presencial con él en los doce meses anteriores.

Existen excepciones para los pacientes cuyo médico no está disponible, y permite a los proveedores de servicios sanitarios basados en el territorio hacerse cargo de los pacientes en teleconsulta.

Estas normas fueron parcialmente revisadas y flexibilizadas durante la crisis del coronaviruspermitir que se reembolse al paciente cualquier teleconsulta de COVID-19 o síntomas asociados, lo cual es positivo para los pacientes

Según la Asociación de Empresas de Telemedicina (LET), casi el 40% de las teleconsultas se realizan por la noche y los fines de semana. ¿Le sorprende esto?

En absoluto, y es bastante sintomático del lugar y el papel que desempeña la teleconsulta en la vida cotidiana de los franceses: la utilizan de forma complementaria y razonada con respecto a la vía asistencial. Tardes y fines de semanaLas consultas de los médicos están cerradas, acuden a la teleconsulta cuando no tienen solución, cuando realmente necesitan consejo médico.

Estamos respondiendo colectivamente a una necesidad de los pacientes y ayudando a descongestionar de los servicios de emergencia. Por eso nos parece esencial, en este contexto, apoyar la teleconsulta y darle el lugar que le corresponde.


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