las comisiones de gestión aumentan desde 2011

A Estudio de Drees muestra que los costes de gestión del seguro médico complementario han aumentado considerablemente entre 2011 y 2017. De cada 100 euros de contribución, 20 se destinan a financiar estos gastos. El proyecto de ley que permite la cancelación de las mutuas de salud en cualquier momento debería limitar este aumento, o incluso obligar a las organizaciones a realizar reducciones.

El 10% de los seguros médicos complementarios cobran más del 30% del importe total

Los gastos de gestión son demasiado elevados. Según un informe del Drees (departamento de investigación, estudios y estadísticas del Ministerio de Sanidad) publicado el 3 de abril, los costes de gestión del seguro de enfermedad complementario no disminuyó entre 2011 y 2017. De hecho, es lo contrario. De los 100 euros que aporta un asegurado, 80 reembolsan los gastos de salud y 20 financian los gastos de gestión, es decir, un aumento del 1% entre 2011 y 2017. En detalle, de los 20 de gastos de gestión8 se destinan a gastos administrativos, 4 a la tramitación de siniestros y 8 a la búsqueda de nuevos clientes.

El servicio estadístico de los ministerios sociales también advierte sobre el comportamiento de algunas organizaciones. Mientras que la mitad de ellos tienen comisiones de gestión de entre el 17,5% y el 22,5% del importe de las cotizacionesUno de cada diez cobra más del 30%.


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¿Las compañías de seguros de salud complementarios se ven obligadas a reducir los gastos de gestión?

El pasado mes de diciembre, Emmanuel Macron y la ministra de Sanidad, Agnès Buzyn, pidieron a las compañías de seguros médicos complementarios que «controlen o incluso reduzcan los gastos de gestión». No obstante, el ejecutivo estará atento, aunque las organizaciones sanitarias complementarias se habían comprometido a no aumentar estos costes tras la la entrada en vigor de la reforma de «gastos de bolsillo cero». «Nos hemos comprometido a no aumentar nuestros costes de gestión y a reducirlos al máximo», dijo Bernard Spitz, presidente de la Federación Francesa de Seguros (FFA). El proyecto de ley que permite la cancelación de las mutuas de salud debería obligarlas a respetar este compromiso. Aunque los asegurados podrán rescindir su contrato de seguro de salud complementario en cualquier momento y sin gastos después de un año, las organizaciones tendrán que ser más competitivas.


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