Julien Mouchet de Kovers nos responde

En una entrevista concedida a saezdomenech.com, Julien Mouchet, director general de Kovers, habla de la primera compra colectiva de un seguro médico. ¿Cuáles son las ventajas? También nos da su opinión sobre el impuesto Covid-19 que grava todos los seguros de salud complementarios y sobre la anulación infravalorada que entrará en vigor el 1 de diciembre de 2020.

¿Puede presentarnos a Kovers?

Kovers es una mutua de salud nacida en Borgoña en 2017. Su misión es responder a dos grandes problemas: ayudar a las personas que no pueden pagar las primas de su seguro médico y que, por tanto, renuncian a la atención sanitaria, y luchar contra los desiertos médicos.

Nuestro enfoque es sencillo. Se trata de aplicar la técnica de la mutua de grupo de la empresa. No distinguimos entre edad, lugar de residencia o profesión.

Ofrecemos un contrato sanitario sencillo, fácil de leer y fundamentalmente mutualizado.


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En septiembre de 2020, Kovers anunció la primera compra en grupo de un plan de seguro médico. ¿De qué se trata?

Hemos ganado el concurso convocado por Famille de France y Selectra para la contratación de un seguro de salud colectivo a nivel nacional. Tenemos 15.000 personas que querían estar aseguradas en una mutua de salud a través de nuestro enfoque. Promete garantías con precios más baratos y un contrato bien gestionado.

Hemos sido seleccionados por la calidad de nuestros productos y la calidad de nuestros servicios. Fuimos seleccionados porque, además de los demás, presentamos la «etiqueta de seguro médico ético». Se trata de un criterio de transparencia y fiabilidad.

¿Puede decirnos algo más sobre esta «etiqueta de seguro médico ético»?

Son criterios que nos permiten decir objetivamente que la aseguradora ofrece un producto de confianza. Hay que volver a poner al asegurado en el centro de la relación, en el «centro de gravedad». Esta es otra definición del contrato de mutualización. El contrato debe ser equilibrado y estable en el tiempo. También debe prestar un servicio transparente a su beneficiario.

15.000 internautas se han preinscrito en esta compra colectiva de un seguro médico. ¿De dónde vienen?

Las personas que se han preinscrito son un reflejo de la cartera que se ha creado en los últimos tres años con el contrato de Kovers. Tenemos un tercio de jubilados y dos tercios de personas activas.

En el caso de los primeros, suelen ser personas que acaban de jubilarse. Tenemos una tarifa especial para las personas que entran en su primer o segundo año de jubilación.

En el caso de las personas activas, suelen ser personas que tienen su primer empleo, autónomos, profesionales… También tenemos muchos estudiantes.

También hay empresas o empleados que quieren unirse a esta compra en grupo.

Por lo tanto, con un contrato de seguro de salud colectivo, los asegurados pueden esperar ahorrar un 37%.

¿Cuáles son las ventajas de una compra en grupo?

No es necesario realizar una gran inversión en marketing para dar a conocer su marca. Es una gran economía de escala tanto para el distribuidor como para los asegurados, lo que en última instancia tiene un impacto positivo en el precio de las primas.

Por lo tanto, los asegurados pueden esperar un ahorro del 37%.. Además, las cotizaciones serán las mismas durante toda la vida del contrato. No habrá sorpresas de un año para otro.

Por ejemplo, es ideal para los jubilados porque su prima de seguro será la misma durante toda la vida de la póliza.

También estamos integrando la sanidad electrónica para todos nuestros clientes. Una herramienta que permite al asegurado ponerse en contacto con un profesional en cualquier momento cuando está enfermo.

¿Y las garantías?

Funcionan como una buena póliza de seguro médico para empresas. Existen prestaciones básicas y prestaciones adicionales en función de la elección de la persona.

Las prestaciones básicas cubrirán las necesidades de todos los perfiles de personas: estudiantes, trabajadores, jubilados.

Se cumplen todas las líneas de cobertura (cuotas de exceso, gastos de estancia en el hospital, medicina alternativa, salud conectada, prevención).

Beneficios adicionales ofrecerá un aumento de las prestaciones básicas. Esto significa que los asegurados recibirán un reembolso aún mayor.

¿Acepta todos los perfiles?

No tenemos ningún perfil de selección para entrar en la oferta. No hay edad mínima ni límite de edad para suscribir un contrato con Kovers. Tampoco hay un territorio definido para la suscripción. Todo el mundo puede suscribir esta compra en grupo.

Tampoco tenemos un contrato dedicado a un perfil. Una persona con una patología de larga duración no será asignada a un contrato específico.
Es cierto que tenemos asegurados que tienen un consumo más elevado que otros.

Pero el negocio de una mutua es mutualizar el tipo de población y el momento en que necesitaremos atención y acceso a la salud.

¿Le afecta el impuesto Covid-19 anunciado por el Gobierno?

Por supuesto que sí. Como ocurre con todas las mutuas de salud. El gobierno argumentó que las aseguradoras debían cubrir menos durante el primer cierre. Eso es cierto, pero también lo es la Seguridad Social.

El gobierno comunicó que no habría impuestos adicionales. Sin embargo, cuando se generaliza un impuesto a todos los seguros de salud complementarios, significa un impuesto adicional.

Lo que hemos decidido hacer con los titulares de riesgos es amortizar este impuesto en el contrato. No vamos a repercutirlo en los asegurados. Los asegurados de Kovers no sufrirán ninguna subida de precios en 2021.

¿Qué opina del cese subanual que se producirá el 1 de diciembre de 2020?

Esto se ajusta a las peticiones de nuestros prospectos para poder entrar en la cobertura lo antes posible. Sin embargo, esto puede ser una mala noticia. Ya lo hemos visto con seguro de coche y el hogar, ya que, por el contrario, ha aumentado las tarifas medias de las primas. Espero que no tenga el mismo impacto en los contratos sanitarios.

Al mismo tiempo, también puede ser una buena noticia que alguien que esté comprometido con un contrato que no le sirve pueda cambiar de seguro médico más fácilmente.


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